Um estudo com 422 mulheres identificou maior frequência de comer emocional durante os dias de uso dos comprimidos hormonais de pílulas anticoncepcionais combinadas. O comportamento consiste em comer como resposta a emoções negativas e foi comparado com o período em que as participantes usavam comprimidos inativos, sem hormônios.
Publicado no Jama Network Open, o trabalho acompanhou diariamente, por 49 dias, mulheres com idade média de 22 anos que já utilizavam pílulas combinadas monofásicas. Nesse modelo, todos os comprimidos ativos da cartela têm a mesma dose de estrogênio e progestágeno. O acompanhamento ocorreu ao longo de dois ciclos do anticoncepcional.
A comparação foi feita entre os diferentes momentos de cada participante. Nos dois ciclos avaliados, o comer emocional foi maior enquanto as mulheres tomavam as pílulas ativas. A diferença permaneceu depois que os pesquisadores levaram em conta mudanças no estado emocional das participantes.
O resultado indica uma possível relação entre os hormônios da pílula e o comportamento alimentar, mas não demonstra que o anticoncepcional provoque compulsão alimentar. A pesquisa também analisou separadamente 51 participantes com episódios de compulsão alimentar clinicamente definidos e observou um padrão semelhante.
A investigação foi baseada em evidências anteriores de que os hormônios ovarianos podem influenciar a alimentação durante o ciclo menstrual. Após a ovulação, quando estrogênio e progesterona atingem níveis mais altos, pode haver aumento do consumo de alimentos, do comer emocional e de episódios de compulsão. As pílulas combinadas fornecem versões sintéticas de estrogênio e progestágeno e reproduzem parcialmente esse ambiente hormonal.
Para Eduardo Zlotnik, ginecologista e obstetra do Einstein Hospital Israelita, a associação entre os hormônios e o comportamento alimentar pode envolver áreas cerebrais relacionadas à saciedade, ao apetite e à recompensa. Ele afirma que o estrogênio tende a reduzir a ingestão de alimentos, enquanto a progesterona pode estimular o apetite e a vontade de consumir doces e carboidratos.
O médico ressalta que os dados representam uma média da população estudada e não permitem definir qual hormônio estaria relacionado ao resultado. Também não é possível estender automaticamente a conclusão a outros anticoncepcionais hormonais. O estudo avaliou apenas pílulas combinadas monofásicas; nas versões bifásicas e trifásicas, as doses variam ao longo da cartela.
O DIU hormonal libera pequena quantidade de progestágeno e tem ação predominantemente local. Novas pesquisas deverão avaliar diferentes marcas, doses, combinações hormonais e métodos contraceptivos. Segundo Zlotnik, mulheres que notarem aumento importante do apetite, comer emocional ou perda de controle devem conversar com o ginecologista para avaliar alternativas. A orientação é não suspender o método por conta própria.
